Chirurgia reconstructivă a tendoanelor mâinii
Mâna este segmentul anatomic cu cele mai multe tendoane, ele fiind direct implicate în mișcarea degetelor.
Leziunea tendoanelor mâinii determină imposibilitatea efectuării mișcărilor degetelor și poziția vicioasă a acestora.
Repararea tendoanelor mâinii se face în funcție de gravitatea și mecanismul traumatismului, în urgență imediată (în primele ore de la accident), în urgență amânată (în primele 24-72 de ore de la traumatism) sau urgență întârziată (în primele 2 săptămâni).
În cazul reparării imediate - tenorafia:
Tendoanele flexoare (cele de pe fața palmară a mâinii) care sunt tendoane de forță, necesită o tehnică aparte de sutură, care să reziste mișcărilor degetelor și miscării de apucare și ridicare a diferitelor obiecte.
Tendoanele extensoare (cele de pe fața dorsală a mâinii) se suturează printr-o tehnică mai simplă. Și tendoanele flexoare și cele extensoare necesită imobilizare pe atela gipsată, timp de 3 săptămâni.
Rezultatele depind în mare măsură de tipul leziunii, gravitatea acesteia și de timpul scurs de la apariție.
În cazul în care au trecut mai multe luni de la traumatism, se iau în calcul metodele de reconstrucție tendinoasă: metode de alungire sau remodelare denumite tenoplastii sau eliberarea tendoanelor din cicatrici postraumatice, metodă care se numește tenoliză, sau chiar grefe tendinoase.